Las guías de práctica clínica para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2, recomiendan la prescripción de un tratamiento individualizado que considere la edad, la duración de la enfermedad, la presencia de complicaciones y el riesgo de hipoglicemia, sin embargo, en la actualidad, el sexo del paciente no tiene ningún impacto en las decisiones clínicas. No obstante lo anterior, cada vez hay más datos que refuerzan la importancia de las di…

Los inhibidores del cotransportador 2 de sodio glucosa (SGLT-2) son una nueva familia de agentes farmacológicos para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, cuyo mecanismo de acción, independiente de la insulina, se fundamenta en el aumento de la excreción urinaria de glucosa. Los SGLT-2 tienen un importante efecto reductor de la hemoglobina glicosilada, el peso corporal y la presión sanguínea, no  causan hipoglucemia (a menos que…

La diabetes mellitus se ha ido convirtiendo progresivamente en un problema de salud pública a nivel mundial, dada la estrecha relación que tiene con el sobrepeso y con el sedentarismo, fenómenos característicos del estilo de vida de gran parte de la población a nivel mundial. Respecto a este último hecho, cabe recordar que cerca de la tercera parte de los adultos del mundo tienen algún grado de sobrepeso y, particularmente en Colombia, es…

A pesar que las guías actuales de manejo de la diabetes mellitus recomiendan la metformina como terapia de primera línea en el tratamiento de esta enfermedad, las sulfonilúreas se usan como alternativa  de inicio en aproximadamente el 20% de los pacientes en los Estados Unidos. Un estudio publicado en el último número de la revista American Journal of Medicine presenta los resultados de un estudio llevado a cabo con el objetivo de evaluar…

El tratamiento de la hiperglicemia en el medio hospitalario sigue siendo controvertido. Investigaciones previas indican que la terapia con insulina para mantener los niveles de glucosa en sangre en o por debajo de 6.1 mmol / L reduce la morbilidad y la mortalidad en pacientes críticos en la UCI y  la morbilidad en pacientes no críticos en la UCI médica. A pesar de lo anterior, estudios publicados en los últimos años sugieren que el contro…