Impacto de los factores de riesgo en la evolución temprana del cáncer

La reciente identificación de células oncogénicas en tejidos sanos y la prevalencia
de cánceres asintomáticos detectados incidentalmente en autopsias revelan una
mayor complejidad en el inicio de los tumores de lo que se creía hasta ahora.
El cuerpo humano contiene unos 40 billones de células de 200 tipos diferentes
organizadas en una compleja matriz tridimensional, lo que requiere mecanismos
exquisitos para frenar el crecimiento aberrante de células malignas capaces de
matar al huésped.

Comprender cómo se supera esta defensa para desencadenar la tumorigénesis y
por qué el cáncer es tan extraordinariamente raro a nivel celular es vital para
futuras terapias de prevención. En esta revisión, analizamos cómo se protegen las
células que se inician de la tumorigénesis y las vías no mutagénicas por las que
los factores de riesgo de cáncer promueven el crecimiento tumoral.
La ausencia de alteraciones genómicas permanentes hace que estos mecanismos
promotores de tumores sean potencialmente abordables desde el punto de vista
clínico. Por último, los autores consideran las estrategias existentes para la
interceptación precoz del cáncer con perspectivas sobre los próximos pasos para
la prevención molecular del cáncer.