Actualización 2023 del reporte de la Estrategia global para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la EPOC

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Recientemente, se llevó a cabo la actualización 2023 de la Guía GOLD (Estrategia global para la prevención, diagnóstico y manejo de la EPOC), en la que se destacan los siguientes puntos:

Se incorpora nueva información sobre la EPOC y nuevas estrategias para su terminología y taxonomía, proponiéndose una nueva definición de la enfermedad y agregándose una nueva sección sobre bronquitis crónica.
Se actualiza la prevalencia y la mortalidad de la enfermedad, estableciéndose un estimado de prevalencia del 10.3% y una mortalidad de cerca de tres millones de personas anualmente a nivel global.
Se expande la taxonomía – clasificación – de la EPOC, para incluir los tipos no relacionados con el tabaquismo y poder diseñar e implementar estudios específicos para estas otras variantes o etiotipos de EPOC.
Se agrega una sección sobre el tamizaje y la búsqueda de casos, se revisó la herramienta de evaluación, que cambió a ABE, para reconocer la relevancia de las exacerbaciones, independiente del nivel de síntomas.
Se agrega una sección sobre disminución de mortalidad con la terapia, que incluye información sobre adherencia y medicamentos inhalados y se expandió la sección sobre terapias quirúrgicas y otras intervenciones.
Se plantea una nueva propuesta de inicio del manejo farmacológico de la EPOC, que toma como base la evaluación individualizada de los síntomas y el riesgo de exacerbaciones, siguiendo el nuevo esquema ABE.
Se incluye una nueva definición de exacerbaciones y se establecen nuevos parámetros para evaluar la severidad de las mismas en el lugar de atención, y se agregan anemia y policitemia como nuevas comorbilidades.
Se destaca la importancia del manejo paliativo y control adecuado de síntomas de la EPOC avanzada, así como el acompañamiento del paciente y sus familiares.

Referencia

Global Strategy for the diagnosis, management and prevention for Chronic Obstructive Lung Disease. 2023 Report. Global Iniciative Chronic Obstructive Lung Disease

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