Rehabilitación física de pacientes mayores hospitalizados por falla cardiaca
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Los pacientes mayores que son hospitalizados por insuficiencia cardíaca aguda descompensada tienen altas tasas de fragilidad física, mala calidad de vida, recuperación tardía y rehospitalizaciones frecuentes. Desafortunadamente, las intervenciones para abordar la fragilidad física en esta población no están bien establecidas, por lo que los desenlaces de estos pacientes no son óptimos en todos los casos.
Para indagar acerca del tema, se realizó un ensayo multicéntrico, aleatorizado y controlado orientado a evaluar una intervención de rehabilitación progresiva, de transición y adaptada que incluía cuatro dominios de función física (fuerza, equilibrio, movilidad y resistencia), iniciándose durante o poco después de la hospitalización por insuficiencia cardíaca hasta completar 36 sesiones ambulatorias.
El resultado principal fue la puntuación en la batería de rendimiento físico corto (las puntuaciones totales van de 0 a 12, y las puntuaciones más bajas indican una disfunción física más grave) a los 3 meses y el resultado secundario, la tasa de rehospitalización a los 6 meses por cualquier causa.
De acuerdo con los resultados obtenidos, una intervención de rehabilitación temprana, de transición, adaptada y progresiva que incluya múltiples dominios de función física resulta en una mayor mejora en la función física que la atención habitual en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca.
http://Physical Rehabilitation for Older Patients Hospitalized for Heart Failure. NEJM. 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa2026141
