Un artículo publicado recientemente en la revista Psiquiatría Clínica presenta una revisión actualizada acerca del diagnóstico y el tratamiento del insomnio en adultos y adultos mayores, en la que se destacan los siguientes puntos:
El insomnio, el trastorno de sueño-vigilia más prevalente, afecta del 6% al 10% de los adultos.
Puede resultar en problemas interpersonales y ocupacionales y tiene un efecto perjudicial sobre la calidad de vida.
Los pacientes pueden experimentar dificultades con el inicio del sueño, el mantenimiento del sueño o ambos.
El trastorno de insomnio suele ser comórbido con trastornos psiquiátricos, médicos y neurológicos, y el insomnio y las enfermedades comórbidas tienen relaciones bidireccionales.
El diagnóstico debe basarse en la entrevista del paciente, la evaluación con herramientas y el uso de criterios clínicos definidos.
La selección del tratamiento para pacientes con insomnio debe tener en cuenta la eficacia para la queja específica del paciente, así como otras características como el perfil de seguridad y la responsabilidad por abuso.
La terapia cognitivo-conductual para el insomnio es una recomendación de primera línea de las pautas, pero algunos pacientes no pueden o no quieren probarla o pueden no responder a ella.
Los adultos mayores con trastorno de insomnio requieren una consideración cuidadosa de los perfiles de riesgo-beneficio de los medicamentos.
Referencia
Rosenberg R, Krystal A. Diagnosing and treating insomnia in adultsand older adults. Journal of Clinical Psychiatry 2021
