Un artículo publicado recientemente en la revista Clinical Otolaryngology presenta los resultados de una revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorizados que se llevaron a cabo con el objetivo de evaluar la eficacia analgésica y antihemorrágica del plasma rico en plaquetas en pacientes sometidos a amigdalectomía.
Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) y Google Scholar desde el inicio hasta julio de 2021. Los criterios de valoración de la eficacia se plantearon en términos de riesgo relativo (RR) o diferencia de medias estandarizada (SMD), con un intervalo de confianza (IC) del 95 %.
Se analizaron siete ensayos controlados aleatorizados, con un total de 392 pacientes, encontrándose que la puntuación media de dolor posoperatorio se redujo significativamente a favor del grupo de plasma rico en plaquetas en comparación con el grupo de control (SMD=-1,38, IC del 95 % [-1,91, -0,85], p<0,001).
El análisis de subgrupos mostró que la estimación del efecto fue estadísticamente significativa para el dolor posoperatorio temprano (día 0 a día 3), sin diferencias significativas entre ambos grupos en el dolor posoperatorio tardío (día 5 y día 7). La tasa de hemorragia posoperatoria se redujo significativamente a favor del grupo de plasma rico en plaquetas en comparación con el grupo control (RR=0,16, IC del 95% [0,05, 0,50], p=0,001). El análisis de subgrupos mostró que la estimación del efecto fue estadísticamente significativa para la tasa de hemorragia primaria y secundaria.
De acuerdo con los autores, el uso de plasma rico en plaquetas se asoció con una reducción significativa en el dolor postoperatorio y en el sangrado entre los pacientes sometidos a amigdalectomía.
Referencia
Albazee E et al. The analgesic and anti-hemorrhagic efficacy of platelet-rich plasma in tonsillectomy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled Trials. Clinical Otolaryngology. 2022. https://doi.org/10.1111/coa.13977
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/coa.13977
